Опять на ту же тему... всё успокоиться не могу!
Особо брезгливым категорическая просьба не читать!!!
Вспомнила рассказ приятеля-хирурга о том, что произошло однажды в его больнице...
Для начала небольшой экскурс в мир интересной науки - физиологии. Как мы ощущаем запахи? Раздражитель - летучее вещество, имеющее химически активный центр (не имеющие его вещества не пахнут), попадая на сенсорный ольфакторный эпителий слизистой носа, вызывают раздражение чувствительных клеток, богатых рецепторами. Затем в обонятельных луковицах, находящихся уже в черепной коробке, из этого раздражения формируется нервный импульс, идущий по ольфакторному тракту в подкорку, а затем в кору мозга. После его интерпретации там мы и получаем осознанные обонятельные ощущения.
Для их формирования совершенно не важно, есть ли раздражитель в окружающем воздухе, важно лишь, чтобы он попал на сенсорный эпителий. Исходя из всего этого, можно предположить, что "доктору" из передачи "Правда жизни" Пятого канала и правда померещился табачный запах околоплодных вод...
Вот и сама история. Привезли по "скорой" героинового наркомана, три недели, простите, не испражнявшегося. Дело в том, что все опиаты действуют на кишечник так: вызывают расслабление продольной гладкой мускулатуры и спазм сфинктеров ("жомов"). Поэтому сходить-то и не получается. Чтобы понятно было: испытывали на себе хоть раз действие лоперамида ("Имодиум", "Лопедиум")? Это ведь натуральный опиоид, химически родной брат сильнейшего аналгетика пиритрамида ("Дипидолор", "Пириум" - не ищите в аптеках, он только в реанимациях в сейфах под сигналкой есть), и двоюродный - морфина и промедола. Только лоперамид не может из крови в мозг попасть, поэтому эйфории и обезболивания не вызывает, но эффекты на внутренние органы у него те же.
Ладно. У нарка - каловый завал. Дело серьезное - видела каловые камни, чуть не гранит по твердости, серенькие такие, не пахнут. Что делать? Прозерин в двойной дозе не помогает. Резать через сфинктер - дело нездоровое, потом заживать не будет, несостоятельность швов - обычное дело в таких случаях... Находившийся тогда на дежурстве чересчур ретивый хирург, не долго думая, берет перчатку, вазелин и...
...И раздался взрыв. Долго потом с пола и стен соскребали.
Незадачливый доктор потом неделю ходил и переживал, что от него неприятно пахнет, хотя окружающие абсолютно никаких запахов не чувствовали. Нашли этому научное объяснение - вероятно, во время взрыва содержимое наркоманского кишечника попало хирургу в нос, прямиком на чувствительный эпителий, лежит там который день, а обонятельный анализатор работает себе и работает... А на деле запаха-то никакого и нет.
Так и в передаче: не исключено, что доктор от души покурил перед входом в родовую, как-нибудь еще и по-хитрому (через нос), вот ему и мерещится, что от всего пахнет табаком...
Да ладно - "он не курит"! Я тоже не курю в данный момент

Всё это мы уже проходили. И страсти вокруг, оказывается, огромного количества курильщиков, и вокруг того, что (о,ужас!) в нашей стране, оказывается, курит молодежь, и вокруг образа (чтоб ему!) создателя сайта «smokingirl.org», с мерзкой улыбочкой распихивающего по карманам пухлые пачки долларов, принесенные ему эмиссарами табачных гигантов…
Но то новое и интересное, что я почерпнула из познавательной передачи «Правда жизни», признаться, повергло меня в шок! Я почувствовала, что нетвердо стою на земле, что все то, что давно стало фундаментом моих знаний, моего мировоззрения, моей жизни, закачалось… Но потом, перекурив, успокоилась – я по-прежнему я, всё на своих местах, всё нормально, просто, видимо, так сильно смутилась из-за того, что такое оголтелое посягательство на очевиднейшие вещи встретила впервые.
По-порядку. Признаюсь, это круто – «воняющие куревом околоплодные воды»! Это не чушь. Это чушь в квадрате. Напоминает нравоучения, даваемые боярами в дремучие времена тишайшего царя Алексея народу: дескать, у тех, кто курит, мозг усыхает и голова наполняется табачным смрадом, посему надобно курящим ноздри драть, а повторно пойманных казнити смертию (ну ладно, пусть себе даже и усыхает, вам-то что!). Но это было в XVII веке, когда уровень медицинских знаний был, так сказать, низковат, но теперь, в веке XXI… Любой студент-медик знает, что вещества, обуславливающие запах табачного дыма, ну никак не могут преодолеть маточноплацентарный, затем фетоплацентарный барьер и попасть в околоплодные воды. Они даже в кровь попасть не могут. Сказав – «воды пахли никотином, в смысле табаком», «доктор», герой передачи, признался в полном незнании темы, о которой рассуждает. Табаком пахнет не никотин, а другие вещества табачного дыма. Мой коллега, пробовавший какие-то сигареты с 0,0% никотина (для бросающих курить – где ещё он их нашел, я как-то не видела!) говорил, что запах дыма от них практически такой же, как от обычных. Ну, кофе без кофеина и я пробовала, только не люблю я его... То же самое.
Ребенок, показанный в передаче, судя по всему, с внутриутробной септической инфекцией, скорее всего, еще и с дистресс-синдромом и с тяжелой неврологической патологией. А это причины очень даже управляемые. Проморгали, угробили ребеночка, уж не показывали бы на всю страну, позорники.
Да, правильно поступила администрация Костоломовской или какой там больницы, турнувшая этого профана с должности неонатолога. Пусть уж лучше психотерапевтом будет, там от его плохой работы хотя бы никто не умрёт.
Это ж надо «воды пахли табаком!» Они могут быть зелеными (с примесью гноя), зловонными – при инфекциях, мекониальными – при острой гипоксии плода, геморрагическими, но пахнущими табаком – это перебор… Даже если женщина курила бы не ртом, а, простите, влагалищем, то плотная слизистая пробка сомкнутого вне родов цервикального канала, еще более плотная амниотическая оболочка и хорион полностью исключили бы попадание каких-либо веществ из вышеуказанного органа внутрь плодного яйца.